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高危儿新生儿出院后随访
高危儿是指在胎儿期、新生儿期以及日后发育期(一般指婴幼儿时期或未成熟脑时期)内,存在生长发育和机体功能有高度危险因素的小儿。主要高危因素有:母亲在孕期有感染、胎儿窘迫、胎儿生长受限,分娩时有窒息、产伤、出生时有早产、低出生体重、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、中枢神经系统感染、低血糖、先天缺陷等等。这些因素可导致脑发育不良、脑损伤以及其他发育不良,极易留下后遗症,如脑瘫、癫痫、视听障碍以及智力低下等。因此,对于高危儿出院后应继续进行医学监测,定期随访,达到早期发现异常、早期诊断、早期进行医学干预,可有效预防和减轻后遗症的发生。科学研究表明,新生儿从出生就具有了视、听、触觉、嗅觉等种种神奇的能力,出生至36个月是大脑生长发育最快的时期,有很强的可塑性和代偿力,早期丰富的环境刺激和有目的的干预训练可有效促进婴幼儿大脑的发育和脑损伤的恢复。高危儿随访内容包括:§ 头颅B超、头颅核磁共振检查§ 耳声发射,脑干听觉诱发电位检查§ 眼底筛查(早产儿ROP筛查)§ 神经运动发育评估§ 营养与生长发育评估§ 智力发育评估§ 气质发育评估§ 行为发育评估等早期干预内容:§ 视听刺激训练§ 按摩抚触§ 婴幼儿体操§ 运动功能训练§ 引导式教育§ 语言训练§ 行为纠正§ 丰富的环境 随访频次: 6个月前每月随诊一次,6~12月至少每3个月随诊一次,1~3岁,至少每半年随诊一次。